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为什么冬季多发雷诺氏症:中医用药治疗雷诺氏症?

时间: 2013年12月18日 来源:本站原创 作者: 佚名 浏览次数:
核心提示:为什么冬季多发雷诺氏症:中医用药治疗雷诺氏症?   首先是寒冷刺激:病人对寒冷刺激比较敏感,其发病率在北方特别是东北地区较高;   二是神经兴奋:病人多属于交感神经兴奋型,可能与中枢神经功能紊乱、交感神经功能

 

为什么冬季多发雷诺氏症:中医用药治疗雷诺氏症?
  首先是寒冷刺激:病人对寒冷刺激比较敏感,其发病率在北方特别是东北地区较高;
  二是神经兴奋:病人多属于交感神经兴奋型,可能与中枢神经功能紊乱、交感神经功能亢进有关,尤其血管运动神经中枢处于紊乱状态时,更易导致小动脉对寒冷刺激异常地敏感;
  三是内分泌紊乱:本病患者女性约占70%~90%,临床症状在月经期加重,妊娠期减轻,推测与性腺功能有关;
  四是可能与职业因素或遗传因素有关。
中医用药治疗雷诺氏症
雷诺病的辨证论治:
  1.脾肾阳虚
  (1)治法:益气温经,和营通络。
  (2)方剂:黄芪桂枝五物汤加减。
  (3)组成:黄芪30g,桂枝10g,白芍12g,丹参30g,细辛3g,炙甘草5g,生姜3片。
(4)备选方:右归丸,适用于偏肾阳不足者,见遇寒则四肢冷甚,指趾皮肤颜色苍白或青紫,肢体麻木疼痛,腰膝酸软发凉,畏寒怕冷.舌质淡,苔白,脉沉细弱。制附子6g,桂枝6g,淫羊藿10g,菟丝子10g,山茱萸15g,鹿角胶6g,枸杞子15g。
  (5)加减:若肌肤甲错者,加红花10g、地鳖虫10g;皮肤溃疡者,加蒲公英10g;脾虚泄者加云苓15g、白术15g健脾止泻;寒邪重者,加干姜3g、小茴香6g以温经散寒;气机阻滞,加木香6g、陈皮l0g理气。
  (6)临证事宜:本证虽以阳气亏虚为主,相当于疾病的早期,阳虚则鼓动无力,易致气机阻滞,血行迟缓,而使脉络闭阻,可诱发或加重病情,故在温经同时可酌加调理气血之剂。
  2.阳虚寒凝
  (1)治法:温阳散寒,活血通络。
  (2)方剂:当归四逆汤加减。
  (3)组成:当归15g,白芍15g,桂枝10g,细辛3g,通草5g,吴茱萸5g,甘草5g。
  (4)备选方:①若女性患者手足厥寒,指尖有如白蜡,继则青紫,伴头晕目眩,形寒怕冷,月经后期,量少,色淡,舌淡苔白,脉沉细者,多见于新陈代谢低下或身体虚弱的女性,可予温经汤温经散寒,祛瘀养血。当归9g,吴茱萸9g,白芍6g,川芎6g,人参6g,桂枝6g,丹皮10g,甘草6g。
  ②阳和汤加减,适用于肢端皮肤苍白,发凉,伴冷痛麻木,而无发热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细者。
  (5)加减 若寒重拘挛疼痛者,加川乌3g、蜈蚣10g以逐寒通络;手指疼痛者,加片姜黄10g、制乳没各10g以活血止痛;畏寒甚者,加附片3g、肉桂3g以温经通阳;疼痛明显者,加延胡索6g、地龙10g。
 

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