雷诺综合征的症状，治疗方法有哪些？

雷诺综合征的症状，治疗方法有哪些？
        雷诺症分原发性和继发性，前者称为雷诺病，后者称为雷诺现象或雷诺综合征。但他们的共同临床特征为：间歇性肢端血管痉挛伴疼痛及感觉障碍;寒冷或情绪激动时主要诱因;每次发作可分为三个阶段： 　　
　　(一)局部缺血期：指(趾)末端对称性发白、僵冷、皮肤温度降低、出冷汗，伴麻木、疼痛或蚁走感等, 可有感觉障碍。每次发作持续数分钟至数小时不等。 　　
　　(二)缺氧期：指(趾)发绀、肢端呈青紫状，界限明确，压之消失，伴疼痛、感觉障碍及皮肤温度降低，可延续数小时至数日。 　　　(三)充血期：指(趾)动脉扩张, 血管腔开放充血，皮肤温度上升，色泽转为潮红， 伴跳痛或烧灼感, 以后恢复正常。部分晚期病例指尖溃疡或坏疽,肌肉和骨质轻度萎缩。
雷诺氏综合症的治疗方法：
　　(一)药物治疗 用交感神经阻滞剂及其他血管扩张剂，以解除血管痉挛，降低周围血管对寒冷刺激的反应。可选用： 　　
　　1.钙离子拮抗剂：目前为首选药物，硝苯地平是本病治疗的金标准，具有扩张周围血管、抗血小板和白细胞作用，口服20mg，每日3次;或用尼莫地平，口服40mg，每日3次，连用2周。 　　
　　2.血管扩张剂：
　　①盐酸妥拉苏林 口服开始每次25-50mg，3次/d;
　　②烟酸 口服100～200mg，每日3次，或静脉滴注;
　　③二氢麦角碱，1mg，每日1-3次。　　
　　3.前列腺素：
　　①PGE1或PGI2，剂量为每分钟6～10ng/kg持续静滴数小时～3日。
　　②伊洛前列素(iloprost)：为PGI2的同类药，剂量为每分钟0.5～2ng/kg，静滴数小时。　　
　　③米索前列素(misoprost)：为PGE1的同类药，口服剂量为0.2mg，每日3～4次。 　　
　　(二)血浆交换疗法
　　可降低血浆粘滞度。每日抽去血液500ml，或1～2次抽去350～1000ml，去除量1L以内可用人造血浆2～2.5L代替，去除量更大时必须用新鲜血浆或白蛋白等渗溶液。每周1次，共5次，疗效至少可维持6周。如用血细胞分离器进行时可仅仅去除血浆，保留血细胞，疗效更佳。 　
　　(三)肢体负压治疗
　　患者取坐位，将患肢置入负压舱内。治疗压力为上肢-8.6～-13.3kPa，一般为-10.6kPa; 下肢-10.6～-17.3kPa，一般为-13.3kPa。每日1次，每次10～15min，10～20次为一个疗程，平均治疗14次。治疗原理为负压使下肢体血管扩张，克服了血管平滑肌的收缩，动脉出现持续扩张。 　　
        (四)手术治疗 　　
　　1.指征
　　①病程>3年;
　　②症状严重，影响工作和生活;
　　③足量疗程的药物治疗无效;
　　④免疫学检查无异常发现。 　　
　　2.方法
　　 ①交感神经切除术。上肢病变可考虑施行上胸交感神经切除术;下肢病变可施行腰交感神经切除术。疗效约可维持2～5年。
　　②掌和指动脉周围微交感神经切除术。