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1995年中国中西医结合学会制定深静脉血栓形成的诊断标准

时间: 2010年08月09日 来源:本站原创 作者: 佚名 浏览次数:
核心提示:深静脉血栓形成的诊断标准   根据1995年中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会制订的标准如下 1.急性期:   (1)发病急骤,患肢胀痛或剧痛,股三角区或小腿有明显压痛。   (2)患肢广泛性肿胀。   (3)患

 

深静脉血栓形成的诊断标准
  根据1995年中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会制订的标准如下

1.急性期:
  (1)发病急骤,患肢胀痛或剧痛,股三角区或小腿有明显压痛。
  (2)患肢广泛性肿胀。
  (3)患肢皮肤呈暗红色,温度升高。
  (4)患肢广泛性浅静脉怒张。
  (5)Homans征、Neuhof征阳性。
  2.慢性期(深静脉血栓形成后综合征):慢性期具有下肢静脉回流障碍和后期静脉血液逆流,浅静脉怒张和曲张,活动后肢体凹陷性肿胀、胀痛,出现营养障碍改变;皮肤色素沉着,淤血性皮炎,淤血性溃疡等。
  3.排除急性动脉栓塞,急性淋巴管炎、丹毒,原发性盆腔肿瘤,小腿损伤性血肿,小腿纤维组织等疾病。
  4.超声多普勒、静脉血流图和静脉造影等可以确诊。静脉造影:静脉充盈缺损,全下肢(或节段)深静脉阻塞或狭窄;静脉再通,呈扩张状,管壁毛糙,管腔不规则狭窄,瓣膜阴影消失,侧支循环形成,呈扩张扭曲状。
深静脉血栓形成(DVT)是较常见的四肢血管疾病,近年来,本病的发病率在逐年增加。
据报道,美国每年有25万~50万人患深静脉血栓性疾病;英国患下肢深静脉功能不全者占人口的0.5%,其中大部分是下肢深静脉血栓形成的后遗症。
国内深静脉血栓形成也呈逐年增多。
自19世纪Virchow首先提出静脉血栓形成的三大因素(血液高凝、血流滞缓和管壁损伤)以来,经近百年的验证,已被医学界所公认。本病好发于下肢,血栓形成后,血栓远端静脉高压,从而引起肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张或曲张等临床表现。严重者还可以影响动脉供血,并使静脉瓣膜受损,遗留永久性的下肢深静脉功能不全影响生存质量。

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