动脉硬化闭塞症的物理疗法

动脉硬化闭塞症的物理疗法
动脉硬化闭塞症的结构检测方法
1 动脉壁内中膜厚度(IMT),粥样斑块形成情况和冠状动脉钙化积分
颈动脉内中膜厚度可以预测无症状人群的心血管事件,在既往有心血管事件人群中可以预测事件再发.颈总动脉IMT≥0.9mm为内中膜增厚,颈动脉IMT是预测心脑血管病事件的独立预测因子.
动脉结构检测方法
踝肱指数(ABI)是足背或胫后动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值,可以判断下肢动脉的阻塞程度.0.9<ABI<0.4时表明血流严重减少.ABI有助于预测肢体存活,伤口愈合和心血管事件.
MRA/CTA检查正在挑战传统动脉造影
下肢动脉诊断的敏感性和特异性分别为94%和90% 应注意:
某些部位(髂动脉等)MRA可过高显示狭窄程度,狭窄50-70%诊断的敏感性和特异性为84%,60%,髂动脉和小腿动脉特异性仅有58%和50%磁共振血流成像得到越来越多的应用
CTA 检查
DSA是金标准吗
投照角度不同,病变部位可能被忽略
穿刺或造影剂可能加重肢体缺血
动脉硬化闭塞症的功能检测方法
1 脉搏波传导速度(PWV)
PWV增加与冠心病危险因素,有无冠心病及其程度相关,并可以提示冠心病的预后.它可以反映动脉僵硬度,帮助了解下肢缺血程度及预后,正常人一般<1400mm/s.
2 反射波增强指数(AI)
能定量反映整个动脉系统的总体弹性,较敏感地显示因大小动脉弹性改变引起的压力波反射情况.
3 动脉壁的可扩张性和顺应性

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