大动脉炎怎么治疗

大动脉炎怎么治疗
 
　　大动脉炎的活动期需要使用激素或免疫抑制剂控制疾病活动。大动脉炎的动脉及其主要分支动脉的狭窄和闭塞产生严重的脑或肢体缺血，出现严重的高血压且药物治疗无效时，应考虑外科治疗。

　　外科治疗大动脉炎分为腔内治疗和开放手术。腔内治疗大动脉炎通常是进行球囊扩张，或小支架植入。创伤小，并发症少，患者术后恢复快，但由于大动脉炎本身的疾病活动，动脉狭窄段经球囊扩张后复发率很高，需要密切随诊和反复扩张，即使放置支架，动脉壁的炎症活动甚至可以将金属支架挤断，如果给予充分合理的激素或免疫抑制剂治疗控制疾病的活动，复发率会有所降低，因此大动脉炎术后需要定期监测血沉和C反应蛋白，坚持内科免疫治疗，并定期进行血管的影像学复查。

　　大动脉炎的手术治疗创伤大，并发症发生率高，但除了急诊手术，大动脉炎的手术治疗最好在血沉和C反应蛋白正常一段时间后再进行，因为此时动脉壁炎症反应轻，适用于手术操作，更有利于防止血管再狭窄或闭塞，因为在大动脉炎的活动期进行手术或腔内治疗很容易复发。大动脉炎的手术治疗原则是在器官功能尚未丧失时重建血运恢复血流。